Appareils orthodontiques

Le disjoncteur palatin

Un expanseur à vis qui élargit le palais de l’enfant en écartant les deux moitiés de l’os maxillaire.

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Le disjoncteur, ou expanseur palatin, est un appareil fixe muni d’une vis centrale. En activant la vis, on écarte progressivement les deux moitiés du maxillaire au niveau de la suture du palais. Il permet d’élargir réellement l’os chez l’enfant et le jeune adolescent, avant la soudure de cette suture.

Indications

Le disjoncteur est indiqué quand la mâchoire du haut est nettement trop étroite : articulé croisé, manque de place important, palais profond, souvent chez l’enfant qui respire par la bouche. Il est d’autant plus efficace que l’enfant est jeune.

Comment ça se passe ?

  1. La pose : l’appareil est scellé sur des molaires (et parfois des prémolaires ou dents de lait), sans anesthésie.
  2. L’activation : les parents tournent la vis avec une petite clé, selon le rythme précis indiqué par l’orthodontiste. Un schéma et une démonstration sont donnés au cabinet.
  3. L’espace entre les incisives : un écart apparaît souvent entre les deux dents de devant. C’est normal et attendu : il montre que la suture s’ouvre. Il se referme en grande partie spontanément.
  4. La stabilisation : une fois la largeur voulue atteinte, la vis est bloquée et l’appareil reste en place plusieurs mois, le temps que l’os se consolide.

Les sensations

Une pression au niveau du palais et du nez peut être ressentie juste après l’activation ; elle s’estompe rapidement. L’élocution et l’alimentation demandent quelques jours d’adaptation. Les consignes sont proches de celles du quad-helix.

Et après ?

L’expansion est souvent la première phase d’un traitement. Selon le cas, une surveillance, une plaque palatine ou un appareil multibagues prennent le relais.

Le saviez-vous ?

Un traitement par multibagues dure le plus souvent entre 18 mois et 2 ans et demi.

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Expansion transversale (3)

Expansion transversale (4)

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Expansion transversale (5)

Questions fréquentes

Est-ce douloureux de tourner la vis ?

On ressent une pression passagère, pas une douleur vive. Si la clé est difficile à tourner ou si l’enfant a mal, appelez le cabinet.

L'écart entre les dents de devant va-t-il rester ?

Non, il est temporaire et se réduit en général de lui-même ; le reste est fermé ensuite par le traitement.

Que faire en cas d'oubli d'une activation ?

Ne pas doubler l’activation suivante sans avis : appelez le cabinet.

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Page mise à jour : septembre 2026. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation : seul l’examen au cabinet permet de proposer un traitement adapté.