Dents qui se chevauchent : l’encombrement dentaire

• un décalage entre la taille des dents et celle des mâchoires, souvent héréditaire ;
• une mâchoire trop étroite, parfois liée à la respiration buccale ;
• la perte précoce d’une dent de lait, qui laisse les voisines glisser dans l’espace ;
• chez l’adulte, un déplacement progressif des incisives du bas avec l’âge, ou une récidive après un ancien traitement sans contention.

Les dents qui se chevauchent retiennent davantage la plaque dentaire : le brossage est plus difficile, le risque de caries et d’inflammation des gencives augmente. Elles peuvent aussi s’user de façon inégale.

Chez l’enfant : gagner de la place

L’expansion par Quad-helix ou Disjoncteur palatin élargit l’arcade ; un mainteneur d’espace préserve la place des dents à venir.

Chez l’adolescent et l’adulte : aligner

Selon l’importance du manque de place, on aligne avec un multibagues ou des gouttières transparentes, en créant la place nécessaire par une légère expansion, un meulage minime de l’émail entre certaines dents ou, pour les encombrements importants, l’extraction de quelques dents, souvent des prémolaires. Cette décision n’est prise qu’après le bilan et avec votre accord.

L’encombrement a une forte tendance à récidiver : la contention est essentielle.